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一则关于神经性厌食症的家教案例分析

责任编辑:Winnie 发表时间:2014年09月11日 14:52 浏览次数:1459 内容转自:jiatingjiaoyu.xiaoxue123.com
No.A57215

何谓神经性厌食症

这是一种非常危险的疾病,患病率呈明显增高,富裕阶层多见,城市高于农村。

通常有15-20%的死亡率,患者多以女性为主,是青春期女孩子常见的病。由于追求以瘦为美,这样的孩子对于体重很敏感,喜欢苗条的体型,开始常常避开家里人采取一些使自己体重减轻的措施,如不在公共场所进食,也不愿与家庭其他成员一起进食,不吃早餐去上学,特别是不愿吃易于增肥的食物如面包、糖、土豆等,有时故意制造呕吐,或服用泻药,使食入的食物排出体外,在学校参加一些剧烈的活动,如参加长跑等,开始时无食欲减退,甚至胃口很好,拒食,少食常常是心因性的,在长期饥饿以后,才会出现厌食。

由于长期进食少可导致过度营养不良,抵抗力差,青春期起病的女孩,可出现闭经,导致产生其他并发症和精神症状,如焦虑不安,抑郁,失眠,注意力不集中,易疑惑等。

有的则是父母过份溺爱,或家庭不和,常常培养了孩子某种不成熟的特殊性格,可表现为自作聪明,敏感,固执己见,过于倔强,爱打扮,盲目自信等,也有人认为职业学习竞争的强大压力,使妇女尤其是脆弱的女孩,产生严重的心理负担,吃下的东西却要设法呕吐出来。或根本绝食,通过节食达到理想中的完美体形,以适应社会需求。由此而产生了神经性厌食。

神经性厌食症的治疗

一般需进医院治疗,从鼻道灌输养料维持体重,同时进行各种心理治疗。

从厌食症治疗案例中发现,厌食症表现是一个与家庭有密切关系的症状。15岁的晓雪就是这样的典型病例。她曾在北京各大医院就医,各种物理化验检查找不出原因,她的父母亲无法明白女儿为什么要绝食?

这个案例特别适合做家庭治疗,治疗时通常总是要与家人一同见面。

晓雪的父亲是一个营销经理,高高大大,风度翩翩,母亲是一家大型公司的财务人员,眉清目秀,仪态万方。晓雪是独生女。丈夫不善辞令,妻子说话伶俐,句句都是那样大义凛然,婚后十几年来丈夫总觉得自己越来越有无声的压力及无形的忿恨。晓雪的父母都是爱孩子的人。但对婚姻无望,两人都是为女儿而不分手,不曾想活在父母矛盾中的孩子,被父母的情绪牵引。晓雪说:很小的时候,我看着他们的战争,蹲在墙角大声哭泣,以引起他们的注意,内心期盼他们能和好如初,后来随着我逐渐长大,他们之间的冷嘲热讽逐渐被冷漠,沉默所取代。我从心底担心父母要分手,我会失去爸爸或妈妈的爱,没有一个完整的家。因此,我逐渐开始早上不吃饭,有时候为一件小事与同学或家人有矛盾时,我也不吃饭,我感觉自己完全处于无助的位置。

显然吃不吃东西是晓雪唯一有把握的控制,她满怀父母的心事,而父母不了解她的内心需要。应知道:孩子面对不和的父母亲感情上受到的伤害要比成人想象地严重。父母的言行举止,那日以继夜不断灌输的对对方的怨恨信息,是塑造孩子性格及行为的主要原因。

为他们进行家庭治疗十分困难,因为夫妇各持己见。双方都认为对方需要改变,而自己都不肯改变,不能互相面对的父母,总是都把矛头指向儿女。

从家庭的角度看个人行为, 一个坏孩子,可能是个最忠于家庭的孩子。

婚姻失败的夫妇,其实一样可以成功地当父母,只是他们被困在彼此的怨恨中,不但没有尽父母的责任,反而往往由孩子去保护他们。

夫妇经常性的争吵,抱怨,会将破坏性的情绪带给孩子。很多有心理问题的儿童,往往都是基于一种孩子与父亲或母亲之间难分难解的关系。孩子要长大,终得脱离父母创造自己的空间,而晓雪的空间只有父母之间的冷战。晓雪本身没有极大的问题,问题主要出在父母关系上,她的爸爸与另一女人关系甚好,一月才回家探望孩子一次。很明显,父亲只喜欢女儿不要妻子,转眼几年过去了,两个人的婚姻关系没有改变。

  随着家庭治疗的深入,晓雪变得比以前开朗、能吃了,体重得以明显增加。假如父母间的问题能逐渐得以解决,孩子很快就会恢复如初。一家三口,初始为晓雪的厌食而来,经过6次家庭治疗,带着重建家庭关系的新希望而去。

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